Zgłoszenie na kurs

Jeśli jesteście zdecydowani na dany termin kursu, przejdźcie na stronę Terminarz i kliknijcie w "zgłoszenie na kurs" przy interesującym Was terminie lub wprowadźcie dane sami w poniższym formularzu. Pola z numerem telefonu oraz datą urodzenia mają specyficzny format, dlatego zwróćcie szczególną uwagę na poprawność wprowadzanych danych. Jeśli Wasz adres korespondencyjny różni się od zameldowania, odznaczcie pole z "ptaszkiem" i wprowadźcie niezbędne informacje.
Obsługa zgłoszeń działa w automacie, a Wasz udział w kursie poza wypełnieniem formularza, zależy również od terminowości wpłaty zaliczki - więcej o tym w dziale Regulamin.
Proszę się nie dziwić "specyficznym" pytaniom odnośnie koloru oczu itp. ponieważ są to informacje, które zawiera patent SRC.

• Imię
  Nazwisko

• Dane kontaktowe

  Telefon
  Prosimy podac nr tel. komórkowego w formacie +48123123123 Adres e-mail

• Adres korespondencyjny

  Ulica
  Nr domu
  Miasto
  Kod

• Adres zameldowania

  Ulica
  Nr. domu
  Miasto
  Kod
  Jeśli Twój adres zameldowania różni się od korespondencyjnego odznacz to pole i wpisz go powyżej

• Dane kursu

  Numer kursu
  Termin kursu
  Miejsce kursu

• Dane do patentu SRC

  Kolor oczu
  Kolor włosów
  Wzrost
  Data urodzenia
  Prosimy podać datę w formacie: dd.mm.rrrr (np. 28.06.1983) Miejsce urodzenia

• Skąd się dowiedziałeś o kursie

  Z wyszukiwarki Google Z wyszukiwarki Onet.pl z innego serwisu, jakiego? z grupy dyskusyjnej, jakiej? z polecenia, czyjego? z prasy - tytuł czasopisma? inne źródło, jakie?

• Osoba/klub kierujący na kurs

  Pole nie jest obowiązkowe

• Przepisz kod z obrazka:

  
• Wielkość liter ma znaczenie